1. U bao hoạt dịch là gì?
U bao hoạt dịch xuất phát từ bao khớp hay bao gân gần các khớp. Thường gặp ở cổ tay, cổ chân, khoeo.
– U thường tăng kích thước rất chậm, số rất ít có thể mất đi mà không cần điều trị.
– U nang bao hoạt dịch là tình trạng bệnh lý khá phổ biến ảnh hưởng đến nữ giới nhiều hơn nam và có thể gặp ở mọi lứa tuổi.
2. Nguyên nhân gây ra bệnh u bao hoạt dịch là gì?
– Chứng nang hoạt dịch vùng cổ tay chưa được xác định chính xác nguyên nhân gây ra bệnh.
– Tuy nhiên, dưới đây là 1 số lý do được các bác sĩ cho biết là yếu tố tăng nguy cơ phát sinh tình trạng bệnh:
+ Nghề nghiệp: Nhân viên văn phòng, vận động viên Tennis, cầu lông,… là những đối tượng thường xuyên sử dụng cổ tay để làm việc có nguy cơ mắc bệnh rất cao.
+ Chấn thương: Các chấn thương do bong gân hoặc những người có tiền sử về chấn thương ở cổ tay dễ mắc các bệnh viêm hoạt dịch và u nang hoạt dịch ở cổ tay.
+ Thường xuyên hoạt động khớp: Những chấn động thường xuyên lặp đi lặp lại nhiều lần sẽ gây thương tổn sụn khớp khiến kích ứng màng hoạt dịch và tạo nên chứng u bao hoạt dịch ở cổ tay
+ Bệnh lý khác: 1 số bệnh lý như tiểu đường, gout, viêm khớp, bong gân,… sẽ là những lý do gây ra chứng nang khớp vùng cổ tay
+ Tuổi cao: Những người cao tuổi có lớp sụn suy yếu và dễ thương tổn khiến khớp cổ tay mất tính ổn định và tạo nên những bao chứa dịch tại vùng khớp cổ tay.
3. Những dấu hiệu nhân biết u bao hoạt dịch?
– Triệu chứng lâm sàng:
+ Xuất hiện các khối cứng chắc, di động ,tăng dần kích thước ở các vùng gần khớp, có thể đau hoặc không đau.
+ Các khớp viêm bị đau nhức: Điển hình là khớp gối, cổ tay, cổ chân,… Sẽ thường xuất hiện nhưng cơn đau rất khó chịu, đau dữ dội khi hoạt động các khớp hoặc dùng tay ấn vào.
+ Sưng đỏ hay bầm tím vùng khớp viêm
+ Cảm giác khô khớp, cứng khớp: Dễ thấy khi di chuyển sẽ kèm theo âm thanh rắc rắc như khớp muốn rời hẳn ra
+ Dấu hiệu toàn thân: Viêm bao hoạt dịch thường kèm theo biểu hiện sốt nhẹ hoặc sốt cao ở một số trường hợp. Người bệnh hết sức chú ý khi cơ thể bị sốt mà còn xuất hiện những triệu chứng trên
– Cận lâm sàng:
Trước khi điều trị chứng bệnh này, các bác sĩ sẽ tiến hành những phương pháp chẩn đoán cận lâm sàng với những phương pháp xét nghiệm như:
– X quang: Sẽ giúp loại trừ chứng u xương.
– Siêu âm: Sẽ giúp các bác sĩ phân biệt chính xác với các bệnh phần mềm khác như bướu bã hoặc bướu mỡ.
– MRI: Sử dụng phương pháp này với những bao nang nhỏ hoặc những bao không nhìn thấy được.
4. Hiện nay u bao hoạt dịch được điều trị như thế nào?
U bao hoạt dịch có hai hướng điều trị bao gồm điều trị nội khoa và ngoại khoa. Tùy từng trường hợp mà bác sỹ có hướng điều trị phù hợp nhất.
4.1. Điều trị bảo tồn ( Điều trị nội khoa)
– Chỉ định trong những trường hợp: U nhỏ, không thay đổi kích thước, không gây đau, không ảnh hưởng đến vận động, sinh hoạt của bệnh nhân. Đôi khi u bao nang hoạt dịch sẽ tự biến mất.
– Điều trị nội khoa trong bệnh u bao hoạt dịch được thực hiện như thế nào?
+ Bất động: cố định nẹp sẽ giúp hạn chế sự vận động và giúp màng dịch ổn định, hạn chế các u nang chèn ép lên các dây thần kinh tại khớp
+ Sử dụng thuốc: kháng viêm, giảm đau.
+ Chọc dịch. Bác sĩ có thể làm chảy dịch từ khớp bằng cách chọc kim. Đây được gọi là chọc dịch kim và thường được thực hiện thông qua dẫn siêu âm
+ Vật lý trị liệu:Chườm đá, một gói nén và bó nạng có thể giúp giảm đau và sưng. Các bài tập nhẹ nhàng và tăng cường cho các cơ xung quanh khớp của bạn cũng có thể giúp làm giảm triệu chứng và duy trì chức năng của khớp.
4.2. Điều trị phẫu thuật:
4.2.1 Phẫu thuật bóc u bao hoạt dịch được thực hiện khi nào?
– Khối chèn ép thần kinh gây đau đớn nhiều
– Khối u làm ảnh hưởng đến sinh hoạt
– Ảnh hưởng đến thẩm mỹ.
4.2.2 Phẫu thuật bóc u bao hoạt dịch được thực hiện như thế nào?
Bệnh nhân sẽ được gây tê tại chỗ. Bác sỹ rạch da tại vị trí có khối u, bóc tách cơ bộc lộ u bao hoạt dịch. Sau đó cột cắt túi u bao hoạt dịch. Cầm máu và khâu vết thương.
Mọi người có nhu cầu khám và tư vấn xin vui lòng liên hệ
Khoa Ngoại Chấn thương – Chỉnh hình
Lầu 1, nhà A6, Bệnh viện Thống Nhất, số 1 Lý Thường Kiệt, phường 7, quận Tân Bình, TP.HCM.
Hotline: 0902 696 422
Email: khoangoaictchbvtn@gmail.com
Trích nguồn: Khoa Ngoại Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện Thống Nhất